![]() | ||
Diagnóza Otázky 1. Jaká je interpretace hematologického vyšetření? Interpretace hematologického vyšetření – hematokrit je u koní parametrem pro detekci dehydratace (zvýšení), zde je snížený, což ukazuje na anémii. Snížený hemoglobin znamená anémii, stejně jako snížená hodnota erytocytů. V bílé krevní řadě vidíme zvýšené tyčky, což může značit akutní nebo hnisavý zánět, zvýšená hodnota monocytů rovněž poukazuje na hnisavý nebo nekrotický zánět. Anizocytóza znamená, že erytrocyty nejsou stejně velké. Hypochromní erytrocyty značí nedostatek hemoglobinu. Červená řada nám napovídá, že u tohoto koně je mírná anémie (parametry nejsou nijak dramaticky alterované) a v těle probíhá zánět, který může být i nekrotický. Kolika koně trvá jen několik hodin, takže monocytóza pravděpodobně nebude spojená s tímto procesem. 2. Jaká je interpretace biochemického vyšetření? Celková bílkovina je snížená, což může být způsobeno celou řadu důvodů – deficit proteinů v dietě, malabsopce, poruchy funkce jater, exsudativní enteropatie, nefrotický syndrom, popáleníny, krváceniny, septické stavy. Zvýšený bilirubin je při hemolýze, resorpci hematomů, jaterní insuficienci, ale u koní především při hladovění (které může trvat jen několik málo hodin), námaze a sepsi. Snížený vápník může naznačovat hypoparatyreózu, metabolické osteopatie, malabsopci, CRF (chronické selhání ledvin), dietu s nízkým obsahem vápníku, nekrózy. Hyperbilirubinémie bude rozhodně poukazovat na hladovění pacienta, snížení celkové bílkoviny je nejspíš v důsledku krvácenin ve střevě. Vápník je alterován minimálně, nejspíš bychom měli zopakovat biochemické vyšetření za několik dní. 3. Jaká je interpretace AB vyšetření? Interpretace vyšetření ABR – snížené pH ukazuje na acidózu, snížené pCO2 svědčí buď o respirační alkalóze, ale jelikož máme pH snížené, bude se jednat o kompenzovanou metabolickou acidózu. Base excess je v mínusu – to znamená, že je nedostatek bazí, čili acidóza. Anion gap vychází + 5,2 – zvýšené – značí metabolickou acidózu. Tento pacient má kompenzovanou metabolickou acidózu. |
|