Kalcitonin


Fyziologie

Funkce

Antagonista parathormonu

-> inhibice aktivity a počtu osteoklastů -> snížení resorpce vápníku z kostí -> snížení hladiny vápníku v krevní plazmě (hypokalcémie)
-> tlumení resorpce vápníku a fosforu ledvinami -> zvýšená ztráta ledvinami (močí)
-> vyšší ztráta močí také sodíku, draslíku, chloridů a hořčíku
-> tlumení absorpce vápníku ve střevě (inhibice syntézy 1,25-dihydroxymetabolitu vit. D)
-> nemá rozhodující roli pro akutní regulaci homeostáze vápníku a fosforu (spíš „nouzový hormon“)
-> zabraňuje postprandiální hyperkalcémii a demineralizaci skeletu matky
-> regulace na úrovni neuroendokrinia
-> stimulace generování vzruchů a stažlivosti srdečního svalu, dilatace cév


Regulace sekrece

Jednoduchá zpětná vazba – C-buňky jsou zároveň receptorem i efektorem

Stimulátory sekrece:
- gastrin
- cholecystokinin
- cerulein
- glukagon
- sekretin
- dopamin
- strontnaté, barnaté a hořečnaté ionty

Sekreci pozitivně ovlivňují:
- estrogeny

Inhibice sekrece:
- somatostatin

Stimulací sekrece CT -> hypolacémie, mírná hypermagnezémie, hypofosfatémie

Hyperkalcémie -> zvýšená sekrece kalcitoninu parafolikulárními buňkami -> snížené uvolňování vápníku z kostí a přechodné zvýšené ukládání vápníku -> hypokalcémie

Hyperkalcémie -> zvýšená sekrece kalcitoninu parafolikulárními buňkami -> snížená reabsorpce vápníku a fosforu v ledvinách -> zvýšené vylučování vápníku a fosforu -> hypofosfatémie, hypokalcémie




Patofyziologie

Hyperkalcitonismus

Zvýšená produkce kalcitoninu – nejčastěji sekundárně (sekundární nutriční hyperkalcitoninismus)

Faktory
Překrmování vápníkem (hlavně velká plemena)
- dlouhodobě zvýšený vápník u mladých zvířat -> hyperplazie C-buněk -> zvýšené uvolňování CT
- stimulace ukládání vápníku do kostí a tlumení osteoklastické aktivity -> nadměrná mineralizace skeletu

Nádorové změny C-buněk
- medulární karcinom

Symptomy
Snížená osteoklastická aktivita
-> zpomalení remodelace kostí a přetížení kostí kalciem -> zmenšování skeletálních otvorů -> poruchy inervace či krvení
-> syndrom kývavé zádi
- způsoben kompresí míchy
- německá doga, okolo 6 měsíců
- nekoordinovaná chůze až ataxie, bolestivost v oblasti krku

Enostóza
- vzniká v důsledku opožděné remodelace nutričního otvoru dlouhých kostí
- bolestivý periost -> kulhání

Enchondróza
-> porucha enchondrální osifikace
-> hlavně ploténka distální ulny
Vznik radius curvus
-> 4-6 měsíců věku
-> oboustranné valgózní deformity hrudních končetin s kraniálním lukovitým vyklenutím radiu
Osteochondrosis dissecans
-> zesílení kloubní chrupavky -> uvolnění -> zánět a bolestivost kloubu